。”
“先进行掌侧固有动脉和趾足底固有动脉的连接,然后试着把足底深弓的结构跟掌深弓、掌浅弓连接在一起。”
这一步描述起来很容易,但是真正要做到,难如登天。
在显微镜下,一丝一毫的颤动都会使得血管脱离了视野,需要重新调试位置才能继续进行缝合。
李院长吃力地固定着两边的血管,汗慢慢地溢满了全身。
他的表情也越来越惊恐。
在显微镜下,苏辞的缝线依旧无比流畅……
手掌侧有浅筋膜,浅筋膜中的脂肪组织富于弹性,不容易缝合,但是苏辞只是在上面轻轻点过,线就穿过去了。
被纤维束分割出来的皮下脂肪垫也无比轻松,被缝线牵拉在了一起
皮下的血管、淋巴管、等等,在持针钳的带动下,吻合在一起,苏辞则是在吻合的一瞬间轻轻地压住血管,另一只手迅速过线,将血管连接起来。
“创面出血。”李院长提醒了一句。
苏辞点头,吻合完了标记好的最后一条动脉。
“创面出血是好事,接下来开始吻合静脉。”
苏辞让护士擦了擦汗,闭了闭眼睛。无影灯的光线很亮,长时间聚精会神眼睛很容易疲劳,但为了良好的术野不得不如此。
片刻后,苏辞重新开始缝合。
指头端开始出现出血是好预兆,说明吻合的动脉已经可以允许血流通过,接下来再将静脉吻合,使得这些流经的血管重新返回心脏,手指处的血流循环就建立了
静脉的管径较粗,所以缝合难度比动脉要小一些。
吻合的方式有很多,比如直接进行端端吻合,或者把某一段比较细的血管套入大血管内,进行套入吻合等等
普通的血管倒是好说,无非就是把两根血管接在一起,难受的是网状血管。
这种血管很难判断哪根是动脉,哪根是静脉,教材上关于动脉和静脉的特点、区别说得很明白,真要到了人体身上看,想要辨别是一件很困难的事情。
一旦分错了,原本流入心脏的静脉血跑到了动脉里面,就会使得血流循环崩溃。显微镜下,苏辞仔细地分辨着各种血管。
血管移植术,加上这么多大手术的知识,让苏辞对血管的特征了如指掌,一些细微的差别在苏辞眼里看去简直就是写了
“这是静脉”
“这是动脉”一样
.李院长在显微镜下看的脸都白了。
“苏辞,你慢点,我还没看清楚这条血管长什么样你就分完了?”
苏辞:“看它长得好不好看?”
李院长:……
“你继续分吧……你确定你没有分错?~”李院长有点担心。
他仔细地检查了三条网状血管,发现确实跟苏辞的判断一致,而检查的时间里,苏辞又分完了八根
三你八。
李院长不信邪地又仔细分辨了两根,依旧没有错误。
“你究竟是怎么分出来的……”
李院长忍不住好奇了。
他是手外的专家,全省闻名,在全国都有一定的地位,因此,清楚知道这玩意儿完全就是靠着经验积累出来的……他一个二十六岁的家伙,哪儿来的经验?
苏辞眼睛盯着网状血管,道:“说起来你可能不相信,我一摸到他们,他们就会尖叫,如果是有弹性的动脉,她们会发出啊啊啊的叫声,如果是很粗很大的静脉,他们会发出唔唔唔的叫声。”
李院长:“你快点分,不要说话了。”
苏辞一笑。
“完成了,开始缝合吧,李院长,麻烦把颜色相同的丝线固定起来。”
苏辞道。
李院长默默地点着头,瞅着显微镜,小心翼翼地将血管吻合在一起。
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