重吧?”孙立恩顿了顿继续道,“反正我和他沟通了半天,什么都说不通,反而被他怼的差点一口气没上来。”
王戈的女朋友看上去很震惊,她甚至停止了哭泣,只是一脸不解而且困惑的重复嘟囔着,“为什么……?”
这个问题,孙立恩比她更想知道答案。从个人情感上来说,孙立恩觉得这个答案可能是因为王戈是个杠精。但医学上也不是完全没有解释——王戈可能有心源性脑病。
心源性脑病属于心脏病患者相对比较常见的附带病变。它的发生原理比较容易理解——当心脏在存在病变时,势必会影响到身体内部的血液循环。而大脑作为人体的耗氧大户,对于血液的依赖程度极高。当血液循环受到影响的时候,大脑的正常运作也必然会被打乱。
当被确诊患有心脏病的患者突然出现躁动不安,抑郁或者出现幻觉的,在排除了其他器质性病变之后,就可以确诊为心源性脑病。
不过……就算明确了王戈有心源性脑病,对现在的情况也没有任何帮助。心源性脑病意味着他现在不能做出理智的,有法律效力的决定。而在这种情况下能够代替他行使医疗决策权的,只有他的直系亲属才可以。
当然,如果在王戈的亲属抵达医院之前,他突然又发了心梗。那么医院可以通过院办授权而进行治疗。但王戈现在并没有发病,甚至这种风险也不算太大。孙立恩自己衡量了一下之后,决定还是保守一点——在王戈的亲属到达医院并且签署同意书之前,先通过正常渠道申请院办授权。这样万一王戈突发了心梗,至少医生们还能对他施救。
虽然这么干有些……管太多的嫌疑。但孙立恩还是决定走一下流程。虽然这么个搞法,之后院办的工作人员估计得骂他一顿。
院办同意进行治疗的手续并不好跑,而且每一次有这种申请那都是性命攸关的事情。院办的工作人员们都得像搏命一样用最快速度搞完审批。而这么折腾一番,只是为了“以防万一”……
孙立恩自己也觉得有点不好意思,但毕竟是条人命。至少他觉得那个痛哭流涕的女孩子值得一帮——大不了等下班之后,他自己掏腰包给院办的工作人员送两箱饮料。
虽然心里已经做好了足够的准备,但孙立恩还是被震惊到了一下——院办方面在得知孙立恩只是为了“以防万一”而申请审批后,一句怨言都没有。他们仍然以最快的速度完成了审批。
“你现在面子可比我大。”袁平安在看到了孙立恩手里的授权之后,半开玩笑半认真的说道,“好歹是综合诊断中心诊断组副组长的申请,院办的态度就是不一样嘛!你这待遇基本和咱们周主任一样了。”
“这也挺好。”孙立恩看着手里的授权书,露出了一个舒心的笑容。“这感觉真不错。”
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“我感觉不太好。”孙立恩拿着王戈的检查报告,叹了口气,对一旁的袁平安道,“这就不太好玩了。”
王戈的肾功能入院之后开始出现了快速恶化,最新出炉的结果显示,他的血肌酐比起入院时已经上升了μmol/L,同时尿袋中的尿液增加速度也突然开始放缓。
“急性肾损伤……但是造影剂没这么快吧?”面对这个结果,孙立恩第一时间想到的是造影剂肾病。但他很快就又否决掉了自己的这个猜想,“SLE?”
“现在确诊SLE还是有一点难度,毕竟他还没有凑够所有的症状。”袁平安对此持保留态度,“蛋白尿有了,抗核抗体阳性也有了。但就算加上C3C4补体降低,还是不够四项诊断条件。”
孙立恩皱着眉头又想了想,“这个病人比我想象的要麻烦一点,要不然还是转到诊断中心吧?”他习惯性的摸出电话来,“我和徐医生谈一下。”
“还用打电话?”袁平安突然笑着摇了摇头,“你现在是副组长,直接收不就行了?”
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